Tuberculosis of the esophagus
Bergstrom, J.
Nordisk Medicin 59(22): 754-755
1958
ISSN/ISBN: 0029-1420 PMID: 13553092 Document Number: 18120
Neuralgier kan uppkomma vid tryck på intercostalnerver eller plexus brachialis. Att heshet på grund av recurrenspares är mycket vanlig vid maligna tumörer är ju väl känt. I Arnsteins material om 135 fall av tbc-mediastinit förelåg recurrenspares vänstersidigt i 47 fall, högersidigt i 2 fall och dubbelsidigt i 4 fall. Nervus phrenicus var förlamad i 10 fall. Någon gång har ett Horner-syndrom iakttagits10. Från kärlsystemet har rapporterats flera fall med stas i vena cava superior, framförallt vid scleroserande tuberkulös mediastinit. Sväljningsbesvär uppträder vid oesophaguskompression men är som regel endast lätta. Mera uttalade besvär tyder på cancer oesophagi, och dylika fall bör därför utredas närmare. Från respirationsorganen finner man som regel torrhosta, och senare kan bronchial kompression ge atelektaser etc. I detta sammanhang må nämnas att haemoptys förekommer i 20 % av alla mediastinaltumörer beroende på kärlerosion eller sekundärinfektion. Av orsakerna till lungblödning kommer mediastinaltumor som nummer fyra i frekvens - vanligare är bara tbc. pulm., bronchialcancer och bronchiectasier. Undersökningsproceduren vid mediastinal tumor skall omfatta röntgen med olika specialundersökningar (tomografi etc.), eventuellt broncho- och oesophagoscopi etc. Vid misstanke på tbc bör man i sputum söka TB, som ju också fanns i de här aktuella fallen.
Document emailed within 1 workday
