Clinical testing of methenamine hippurate (Hiprex) in the treatment of urinary tract infections
Bengtsson, U.; Orsten, P.A.
Lakartidningen 70(49): 4517-4519
1973
ISSN/ISBN: 0023-7205 PMID: 4595775 Document Number: 5103
Femtiåtta patienter, samtliga kvinnor, med recidiverande urinvägsinfektion eller kronisk pyelonefrit med dokumenterad recidivbenägenhet behandlades med metenaminhippurat som regel under 3-6 månader efter en inledande intensivbehandling med antibiotikum i 7-10 dagar. Dessa patienter fick sammanlagt 66 behandlingskurer med metenaminhippurat, och i 58 fall var urinen steril vid metenaminhippuratbehandlingens början. Sex av de övriga fallen hade ej fått någon inledande antibiotikabehandling. Efter metenaminhippuratkur visade 39 (59 proc) bibehållen bakteriefrihet. Bland 28 patienter utan bakteriuri som följts 'OP i medeltal 4 månader efter behandlingens slut fick nio återfall av bakterier i urinen. För att förhindra återfall av bakteriuri hos patienter med urinvägsinfektioner och pyelonefrit finns ett behov av alternativ till de gängse preparat som används för långtidsbehandling. De mest använda är sulfonamider och nitrofurantoin, men om patienterna blivit överkänsliga mot dessa preparat eller har bakterier resistenta mot dessa medel, kan metenaminhippurat vara ett alternativ i profylaktisk långtidsterapi. Helst hör man dock inleda behandlingen med metenaminhippurat sedan urinen blivit steril, vilket ofta är möjligt att åstadkomma endast med mer potenta medel. Metenaminhippurat bör ges endast till patienter med god eller måttligt reducerad njurfunktion och utan påtagliga avflödeshinder. Med rekommenderad dosering är biverkningsrisken låg och om behandlingen avbryts är biverkningar reversibla.
Document emailed within 1 workday
