Intrahepatic cholestasis caused by 6-mercaptopurine
Lehmann, G.W.
Kinderarztliche Praxis 37(11): 506-511
1969
ISSN/ISBN: 0023-1495 PMID: 5379242 Document Number: 5436
Bericht über einen Fall mit intrahepatischer Cholestase nach 6-Merkaptopurin (2,5 mg/kg/d) bei einer 15jährigen Patientin mit maligner Retikulose. Die Cholestase entwickelte sich erst nach Absetzen des gleichzeitig verabreichten Prednisons. Die reine Cholestase ohne Leberzellbeteiligung, wie sie hier vorlag, ist selten. Das Bilirubin i. S. stieg bis zum 17. Tag nach Absetzen des 6-Merkaptopurin bis auf 38,16 mg % (überwiegend direktes) an, aber die alkalische Serumphosphatase blieb zunächst normal. Das führte, besonders im Hinblick auf das Grundleiden, zu differentialdiagnostischen Problemen, die erst durch eine Laparotomie geklärt werden konnten. Unter Prednison erfolgte rasche Rückbildung des Ikterus und Juckreizes. Ätiologisch wird eine individuelle Überempfindlichkeitsreaktion gegen 6-Merkaptopurin angenommen.
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