The activation of fibrinolysis by means of acid polysaccharides. I. Biological aspects
Coccheri, S.; Gennari, P.; Loreti, A.
La Clinica Terapeutica 25: 3-46
1963
ISSN/ISBN: 0009-9074 PMID: 14021856 Document Number: 10051
1. In vitro. Il polisolfoestere del pentosano a basso peso molecolare non determina la comparsa nel plasma integro dì un enzima fibrinolitico libero o di un attivalore, nè determina una caduta dell'attività antiplasminica. Una azione facilitante l'attivazione spontanea, e quella da streptokinasi e urokinasi può però essere ammessa. Al contrario si è osservata la comparsa di maggiori quantità di attivatore del plasminogeno e di plasmina nelle euglobuline precipitate a basso pH e bassa forza ionica dal plasma umano, in presenza di polisolfoesteri del pentosano o di eparina. Tale fenomeno si accompagna a modificazioni della composizione proteica del precipitato. L'attività antitrombinica del polisolfoestere del pentosano a p. m. z000 (SP54) sta a quella dell'eparina come i : 19,2 e a quella del polimero a p. m. 3000 (Thrombocid) come i : 1,28. 2. In vivo. La somministrazione parenterale di polisolfoestere del pentosano a basso p. m. determina la comparsa di un' iperattività fibrinolitica registrabile sia nel plasma integro, sia nella frazione euglobulinica. Nel plasma compare spesso un attivatore libero del plasminogeno, e diminuisce l'attività antifibrinolitica (meno costantemente diminuiscono le attività antiproteasica ed antielastasica); non viene consumato proattivatore; aumenta lievemente la sensibilità alla streptokinasi e rimane inalterata o quasi la formazione di plasmina per opera di urokinasi. Durante 1' iperfibrinolisi plasmatica si osservano : modificazioni delle sieroproteine, delle glicoproteine e delle lipoproteine (diminuzione del rapporto ß/alfa); caduta della densità ottica del siero, frequente diminuzione del potere complementare. Nella frazione «euglobulinica» aumentano in notevole misura l'attivatore del plasminogeno, e frequentemente la plasmina. Nelle euglobuline ottenute dopo, trattamento con SP54, sembra essere ancora disponibile il complesso proattivatoreplasminogeno per l'attivazione con streptokinasi, mentre la plasmina totale che si può formare per opera di urokinasi non aumenta rispetto a quella che possono fornire le euglobuline basali. Si osservano modificazioni della composizione del precipitato « euglobulinico ». Alle dosi efficaci in senso fibrinolitico, il polisolfoestere del pentosano SP54 presenta infine una attività anticoagulante moderata di tipo anti-trombinico e, parzialmente, antitromboplastinico.
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