Disturbances of the hemostatic system in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage
Baranich, A.I.; Savin, I.A.; Tabasaranskiy, T.F.; Polupan, A.A.; Sychev, A.A.; Kurdyumova, N.V.; Pilipenko, Y.V.; Mikeladze, K.G.; Eliava, S.S.
Zhurnal Voprosy Neirokhirurgii Imeni N. N. Burdenko 82(4): 109-116
2018
ISSN/ISBN: 0042-8817 PMID: 30137045 Document Number: 697556
Субарахноидальные кровоизлияния (САК) вследствие разрыва аневризм сосудов головного мозга характеризуются высокой летальностью. Более чем у 25% пациентов, выживших после аневризматического САК (аСАК), формируется отсроченная ишемия головного мозга, являющаяся одной из основных причин инвалидизации. Механизмы, лежащие в основе формирования отсроченной ишемии, до сих пор не до конца изучены. Ранее считалось, что развитие вазоспазма является единственной причиной формирования отсроченной ишемии. Однако в последнее время получены данные, свидетельствующие о том, что нарушения системы гемостаза, характерные для данной категории пациентов, служат причиной формирования тромбов в артериях головного мозга, что является одним из основных патофизиологических механизмов развития отсроченной ишемии. В данном обзоре представлен анализ опубликованных научных работ, касающихся нарушений гемостаза у пациентов с аСАК, их патофизиологических механизмов и роли в развитии церебральной ишемии.