How reintroduce food in an allergic child
Bidat, Ét.
La Revue du Praticien 66(8): 855-857
2016
ISSN/ISBN: 2101-017X PMID: 30512538 Document Number: 686158
Comment réintroduire les aliments chez un enfant allergique. Bon nombre d'allergies alimentaires guérissent quand l'enfant grandit. La prise en charge est très différente, si l'allergie reconnaît un mécanisme médié ou non médié par les immunoglobulines de type E (IgE). En cas d'allergie alimentaire non médiée par les IgE, la réintroduction peut parfois se faire progressivement au domicile. En cas d'allergie médiée par les IgE, le suivi de la taille des réponses aux prick-tests vis-à-vis de l'aliment et l'évolution du taux des IgE spécifiques indiquent le moment opportun pour la pratique d'un test de provocation par voie orale. Si l'allergie perdure avec le temps, l'immunothérapie orale aux aliments est un important changement dans le paradigme du traitement de l'allergie alimentaire. Néanmoins, à ce jour, les recommandations déconseillent de la pratiquer en dehors de protocoles de recherche. Deux exceptions sont discutées : certaines allergies non médiées par les IgE et l'immunothérapie à l'oeuf ou au lait de vache cuits.