Reaching the poor with adequately iodized salt through the Supplementary Nutrition Programme and Midday Meal Scheme in Madhya Pradesh, India
Rah, J.H.; Garg, A.; Naidu, B.R.G.; Agrawal, D.D.; Pandey, R.S.; Aguayo, V.M.
Bulletin of the World Health Organization 91(7): 540-544
2013
ISSN/ISBN: 0042-9686 PMID: 23825882 DOI: 10.2471/blt.12.110833Document Number: 573662
In India, adequately iodized salt needs to be made accessible to the most marginalized. In an effort to provide adequately iodized salt to the most vulnerable, in 2009 Madhya Pradesh launched a state-wide initiative through two national flagship nutrition programmes: the Supplementary Nutrition Programme of the Integrated Child Development Services and the Midday Meal Scheme. Programme staff members were taught how to correctly store salt and monitor its iodine content. Field monitors assessed the iodine content of the salt in the common kitchens of participating schools and anganwadi centres monthly. Madhya Pradesh, a state in central India, is home to a substantial proportion of India's poor. In 2009, household coverage of adequately iodized salt in the state was nearly 90% among the richest but only about 50% among the poorest. Two hot meals prepared with adequately iodized salt were served daily for more than 21 days per month to approximately 89% of the 12,113,584 children aged 3 to 6 years enrolled in anganwadi centres (June 2011 to March 2012). One meal on school days was served to 78% of 5,751,979 primary-school children and to 79% of 2,704,692 secondary-school children (April 2011 to March 2012). Most of the kitchens visited in 2010 (79%) and 2011 (83%) were consistently using adequately iodized salt to prepare hot meals. India has large-scale social safety net programmes for the poorest. Both national and state policies should mainstream the use of adequately iodized salt in these programmes. En Inde, il est nécessaire d'assurer aux populations les plus marginalisées l'accès à un sel suffisamment iodé. Dans un effort visant à fournir du sel suffisamment iodé aux populations les plus vulnérables, une initiative a été lancée dans tout le Madhya Pradesh, en 2009, au travers de deux programmes nutritionnels nationaux phares: le programme de nutrition complémentaire des services intégrés pour le développement de l'enfant et le système de distribution de repas scolaires. Les membres du personnel impliqué dans ces programmes ont appris à stocker correctement le sel et à contrôler sa teneur en iode. Tous les mois, des inspecteurs sur le terrain ont évalué la teneur en iode du sel utilisé dans les cuisines communes des écoles et des centres anganwadi participants. Le Madhya Pradesh, un état de l'Inde centrale, abrite une part considérable de la population démunie de l'Inde. En 2009, le pourcentage de ménages ayant accès à un sel suffisamment iodé dans cet état était de 90% parmi les plus riches, mais à peine de 50% parmi les plus démunis. Deux repas chauds préparés avec du sel suffisamment iodé ont été servis tous les jours pendant plus de 21 jours par mois à près de 89% des 12 113 584 enfants âgés de 3 à 6 ans inscrits dans des centres anganwadi (de juin 2011 à mars 2012). Les jours d'école, un repas a été servi à 78% des 5 751 979 enfants de l'enseignement primaire et à 79% des 2 704 692 enfants de l'enseignement secondaire (d'avril 2011 à mars 2012). La plupart des cuisines contrôlées en 2010 (79%) et en 2011 (83%) utilisaient régulièrement du sel suffisamment iodé pour préparer les repas chauds. L'Inde dispose de programmes de protection sociale à grande échelle pour les plus démunis. Les politiques nationales et locales doivent intégrer l'utilisation de sel suffisamment iodé dans ces programmes. En la India, la sal correctamente yodada debe estar disponible para los más marginados. En su afán por suministrar sal correctamente yodada a los más vulnerables, Madhya Pradesh lanzó en 2009 una iniciativa en todo el estado a través de dos programas nacionales de nutrición principales: el Programa de Nutrición Complementaria de los Servicios Integrados de Desarrollo Infantil y el Programa de Almuerzos. Los miembros del personal que participaron en los programas aprendieron cómo almacenar correctamente la sal y controlar su contenido en yodo. Los monitores de campo evaluaron mensualmente el contenido en yodo de la sal en las cocinas comunes de las escuelas participantes y los centros anganwadi. En Madhya Pradesh, estado situado en el centro de la India, vive una gran parte de los pobres de la India. En 2009, la cobertura doméstica de sal correctamente yodada en el estado era de cerca del 90% entre los más ricos, pero solo de un 50%, aproximadamente, entre los más pobres. Se sirvieron dos comidas calientes preparadas con sal correctamente yodada al día durante más de 21 días al mes a aproximadamente un 89% de los 12 113 584 niños de edades comprendidas entre los 3 y los 6 años matriculados en centros anganwadi (desde junio de 2011 hasta marzo de 2012). En los días lectivos, se sirvió una comida a un 78% de los 5 751 979 niños de la escuela primaria y a un 79% de los 2 704 692 niños de la escuela secundaria (desde abril de 2011 hasta marzo de 2012). La mayoría de l as cocinas visitadas en 2010 (79%) y 2011 (83%) utilizaban sistemáticamente sal correctamente yodada para preparar comidas calientes. India tiene en marcha programas de protección social a gran escala para los más necesitados. Las políticas tanto nacionales como estatales deberían incorporar el uso de sal correctamente yodada a estos programas. يجب إتاحة الملح الميودن على نحو كاف للسكان الأكثر تهميشاً في الهند. في محاولة لتوفير الملح الميودن على نحو كاف للسكان الأسرع تأثراً، أطلقت ولاية ماديا براديش في عام 2009 مبادرة على نطاق الولاية من خلال برنامجي التغذية الوطنيين الرائدين: برنامج التغذية التكميلي للخدمات الإنمائية المتكاملة للطفولة ومخطط وجبات منتصف اليوم. وتم تثقيف أفراد فريق البرنامج حول