Drugs and breast feeding: risks for the child exposed to drugs via breast milk
Rane, A.; Söderman, P.; Wallin, A.
Lakartidningen 82(45): 3919-3924
1985
ISSN/ISBN: 0023-7205 PMID: 4068840 Document Number: 4013
Ammande kvinnor behandlas ofta med läkemedel. Kunskaperna om läkemedelsutsöndring i bröstmjölk är bristfälliga, vilket försvårar bedömningen av riskerna för barnet av läkemedelsexponeringen via mjölk. Man måste även ta hänsyn till barnets förmåga att eliminera läkemedlet samt barnets känslighet för läkemedlets effekter och biverkningar. 1 denna översikt betonas bl a att nya okända läkemedel ej bör användas under amning samt att analys av läkemedlet i barnets blod kan vara till stor hjälp i bedömningen. Fortfarande är kunskaperna om läkemedelsutsöndring i mjölk, barnets elimination av läkemedel och läkemedelseffekter på den nyfödde begränsade. Alla dessa faktorer måste vägas in vid en total bedömning av risken för det ammade barnet av exposition för visst läkemedel via bröstmjölken. Vissa läkemedelsgrupper är självklart kontraindicerade vid amning, t ex cytostatika och radioaktiva isotoper. Neuroleptika och andra farmaka som ingriper i neuronala funktioner bör användas med stor återhållsamhet. Om tveksamhet föreligger och amning ändå är angelägen kan man ibland mäta blodkoncentrationen hos barnet och göra en bedömning av risken utifrån vad vi vet om läkemedlens kliniska farmakologi. Nya läkemedel kan vålla problem och därför bör man avstå från amning vid behandling med sådana, såvida dokumentation ej finns tillgänglig.
Document emailed within 1 workday