Prevalence of drug resistance in treatment-naive HIV infected men who have sex with men in Guangzhou, 2008-2015
Han, Z.G.; Zhang, Y.L.; Wu, H.; Gao, K.; Zhao, Y.T.; Gu, Y.Z.; Chen, Y.C.
Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 39(7): 977-982
2018
ISSN/ISBN: 0254-6450 PMID: 30060315 Document Number: 695673
目的： 了解广州市未接受抗病毒治疗的MSM人群HIV感染者（MSM感染者）耐药株流行状况。 方法： 收集2008－2015年新确证HIV-1抗体阳性、现住址为广州市、传播途径为男男性行为传播、确证时未接受过抗病毒治疗的MSM感染者血清样本，提取HIV-1 RNA，采用巢式PCR法扩增HIV-1 pol区全部蛋白酶（PR）和部分反转录酶（RT）基因片段，测序后提交到美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药分析。 结果： 2 283例MSM感染者中，共有1 986例血清样本成功获得pol区基因片段，年龄16~84（30.18±8.24）岁；未婚者占74.17%（1 473/1 986）；汉族占90.64%（1 800/1 986）；大专及以上占49.65%（986/1 986），高中及中专占27.14%（539/1 986），初中及以下占20.89%（415/1 986）。HIV-1亚型以CRF07_BC和CRF01_AE为主，分别为38.22%（759/1 986）和34.49%（685/1 986）。总耐药率为3.32%（66/1 986），对蛋白酶抑制剂（PIs）耐药率为1.36%（27/1 986）），对核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）耐药率为0.65%（13/1 986），对非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）耐药率为1.61%（32/1 986）。B亚型对3类药物的耐药率均较高，CRF55_01B对NNRTIs耐药率高于其他亚型。B亚型对司他夫定（D4T）、依非韦仑（EFV）、奈韦拉平（NVP）的耐药率最高，均为4.17%（5/120）；其次是那非那韦（NFV）、齐多夫定（AZT）、利匹韦林（RPV），均为3.33%（4/120）。CRF55_01B对EFV、NVP的耐药率最高，均为5.50%（16/291）；其次是依曲韦林（ETR）、RPV，均为5.15%（15/291）。 结论： 广州市未接受抗病毒治疗的MSM感染者耐药率处于低水平，现有抗病毒药物在总体上仍是有效的。但B亚型和CRF55_01B亚型耐药率相对较高，值得关注。.