Use of sFlt-1/PlGF ratio in preeclampsia : a monocentric retrospective analysis
Verbeurgt, L.; Chantraine, F.; De Marchin, J.; Minon, J-M.; Nisolle, M.
Revue Medicale de Liege 72(9): 393-398
2017
ISSN/ISBN: 0370-629X PMID: 28892314 Document Number: 694432
La Fms-like tyrosine kinase 1 soluble (sFlt-1) est un facteur anti-angiogénique libéré en quantité excessive dans la prééclampsie (PE) et impliqué dans la dysfonction endothéliale. Il est comparé au facteur de croissance placentaire pro-angiogénique (PlGF) qui diminue dans la PE. Le ratio sFlt-1/PlGF est présenté dans la littérature comme outil dans la prédiction de la prééclampsie. Un ratio infürieur a 38 confirme l'absence de prééclampsie à court terme. Un ratio ? 85 dans la PE précoce (avant 34 semaines d'aménorrhée (SA)) et ? 110 dans la PE tardive (après 34 SA) peut poser le diagnostic de prééclampsie. Dans cette étude rétrospective monocentrique, le ratio sFlt-1/PlGF a été dosé chez 183 patientes à risque de PE dont 67 ont présenté une prééclampsie. Le ratio sFlt-1/PlGF médian pour toutes les patientes évaluées est 100,3. Le ratio médian pour les patientes ayant déclaré une prééclampsie (N=67) est 212,7 alors que celui des femmes sans prééclampsie (N=116) est de 35,4. En accord avec ces analyses, un ratio sFlt-1/PlGF ? 38 possède une sensibilité égale à 95,5 % et une spécificité égale à 73,3 % dans la mise au point de la PE. Les valeurs prédictives positive (VPP) et négative (VPN) sont, respectivement, 67,4 % et 96,6 %. Ces résultats suggèrent que le ratio sFlt-1/PlGF peut être une aide dans le diagnostic de la prééclampsie.