Survey of HIV-1 drug resistance threshold in Shandong Province in 2013-2015
Sun, X.G.; Yu, H.Y.; Su, S.L.; Lin, B.; Li, J.H.; Lin, L.; Tao, X.R.; Qian, Y.S.; Kang, D.M.; Xing, H.
Zhonghua yu fang yi xue za zhi 51(7): 604-609
2017
ISSN/ISBN: 0253-9624 PMID: 28693084 Document Number: 693242
目的： 调查山东省2013- 2015年新发现未治疗HIV-1感染 药毒株传播警戒线 方法： 按照 全国艾滋病病毒 药 监测指南 中 药警戒线调查的要求，以2013和2015年新报告的年龄为16~25岁的HIV-1感染 为调查对象，抽取4~8 ml静脉 ， EDTA抗凝，立即混 ，颠 8~10次，24 h内取0.5 ml全 标本进行CD(4+)T淋巴细胞计数，并提取HIV-1病毒RNA 采 RT-PCR和巢氏PCR方法扩增HIV-1的pol区蛋白酶(PR)和 转录酶(RT)基因区，PCR扩增产物经 泳并纯化后进行测序 根据WHO的HIV-1 药警戒线调查方案，采 二项顺序抽样法进行抽样， 大样本量随 抽样和 测的进展 确定，按年度分别将获得有效序列的样本按确证时间先后进行排序，并结合"HIV-1 药警戒线监测抽样表"进行 药株传播水平分析 结果： 2013和2015年调查人数分别为77和53例，调查对象的序列成功获得率分别为100%（77/77） 94%（50/53），亚型均以CRF01_AE为主，分别为53.2%（41/77） 68.0%（34/50） 2次调查分别抽取了47个样本序列，其中发现2份和3份样本存在监测 药突变，对 的HIV-1 药株传播水平分别为低流行（4.3%）和中流行（6.4%） 5例 药个体的感染方式主要为同 传播（3例） 异 传播（1例）和静脉吸毒传播（1例），亚型分别为CRF01_AE（2例） CRF07_BC（2例）和B（1例） 5例 药个体中有1例出现了对蛋白酶抑制剂(PIs)类药物的 药突变 3例出现了对核苷类 转录酶抑制剂（NRTIs） 2例出现了对非核苷类 转录酶抑制剂（NNRTIs） 1例出现了同时对NRTIs NNRTIs类药物的 药突变 结论： 山东省新报告未治疗的HIV-1感染 亚型以CRF01_AE为主，出现了对3类艾滋病抗病毒药物的 药毒株， 药传播处于低 中度流行水平， 引起高度重视 .