Association between illness and mental status in pregnant women and birth defects
Zhao, D.D.; Dai, Y.X.; Guo, L.Q.; Liu, R.; Wang, H.L.; Mi, B.B.; Dang, S.N.; Yan, H.
Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 38(11): 1460-1465
2017
ISSN/ISBN: 0254-6450 PMID: 29141329 Document Number: 693153
目的： 了解陕西省出生缺陷患病水平及其主要危险因素，分析母亲围孕期患病及其心理状态与出生缺陷患病的关系。 方法： 采用多阶段分层随机抽样方法调查陕西省30个区（县）2010年1月至2013年11月怀孕且明确结局的育龄妇女及婴幼儿。采用多阶段复杂抽样logistic回归分析孕期患病及心理状态和出生缺陷的关系。 结果： 陕西省出生缺陷患病率为195.04/万。在29 121例调查对象中，围孕期患病者占51.1%，围孕期发生心理状态改变者占6.8%。控制混杂后，围孕期患感冒（OR=1.33，95%CI：1.10~1.61）、发热（OR=1.54，95%CI：1.09~2.16）、肝内胆汁淤积症（OR=32.77，95%CI：4.08~263.04）等疾病及存在情绪低落、烦躁易怒、焦虑等精神状态（OR=1.60，95%CI：1.19~2.15）及家庭关系不和（OR=2.07，95%CI：1.12~3.79）等心理因素与出生缺陷的发生有关。对各时期（孕前及孕早中晚期）患病分析发现：孕早期患感冒（OR=1.59，95%CI：1.28~1.98）、孕早期发热（OR=1.43，95%CI：1.48~4.00）、孕中期情绪不良（OR=1.52，95%CI：1.05~2.19）、孕晚期情绪不良（OR=1.63，95%CI：1.05~2.19）、孕晚期关系不和（OR=2.89，95%CI：1.16~7.20）与出生缺陷相关。对患病频率分析发现：4个时期只有1个时期患感冒（OR=1.24，95%CI：1.02~1.52）、有2个时期患感冒（OR=2.06，95%CI：1.30~3.26）、1个时期有发热（OR=1.49，95%CI：1.04~2.13）、1个时期存在情绪不良（OR=1.71，95%CI：1.19~2.45）、1个时期关系不和（OR=2.67，95%CI：1.32~5.39）与出生缺陷相关。 结论： 陕西省出生缺陷患病率处于较高水平，围孕期感冒、发热、情绪问题及关系不和可能增加出生缺陷的罹患风险。.