Sprain of the thumb metacarpal-phalangeal with lesion of the ulnar collateral ligament
Poujade, T.; Chick, G.ég.
Revue Medicale Suisse 13(563): 1060-1065
2017
ISSN/ISBN: 1660-9379 PMID: 28636299 Document Number: 692971
L'entorse de l'articulation métacarpo-phalangienne du pouce doit être traitée de manière adaptée pour éviter une laxité chronique. L'examen clinique bilatéral et comparatif est l'élément central pour dépister une laxité. Il doit être précédé d'une radiographie. En cas d'absence de laxité, un traitement conservateur par attelle se justifie. En cas de laxité avec effet Stener, un traitement chirurgical est indispensable pour réinsérer le ligament collatéral. En cas de laxité sans effet Stener, le traitement est controversé. Un US ou une IRM sont utiles en cas de suspicion d'effet Stener pour statuer sur l'état du ligament. Quel que soit le traitement, la rééducation est débutée dès la 4e semaine pour limiter l'enraidissement. Le retour à la pratique sportive dépend du stade de l'entorse et de la possibilité de porter une attelle rigide.