Surgical safety cheklist at the management of the hybrid operating room
Cherkashin, M.A.; Berezina, N.A.; Kuplevatsky, V.I.; Serov, A.V.; Mefodovsky, A.A.
Angiologiia i Sosudistaia Khirurgiia 22(2): 54-59
2016
ISSN/ISBN: 1027-6661 PMID: 27336334 Document Number: 686892
Крайне важным аспектом работы операционной является обеспечение безопасности как самого пациента, так и персонала. В организации деятельности хирургической службы необходима серьёзная проработка каждого её этапа, а также стандартизация в использовании различных валидизированных инструментов. Когда же речь идет о гибридной операционной с применением интраоперационной магнитно-резонансной томографии, такой подход становится не просто рекомендацией, а вынужденной и оправданной необходимостью. Одномоментное использование различных технологий визуализации и лечения с привлечением врачей разных специальностей требует особо тщательного контроля. Общепринятым международным стандартом работы операционного блока является использование чек-листов, а с 2008 года во всем мире реализуется проект Всемирной организации здравоохранения «Безопасная хирургия спасает жизнь» по внедрению контрольных листов (WHO Surgical Safety Check-list – SSCL) в реальную клиническую практику. Интраоперационный МР-диагностический этап диктует жёсткие требования по учёту ферромагнитных и немагнитных хирургических инструментов, выверенной логистике и маршрутизации пациента в условиях высокого и сверхвысокого (1,5–3,0 Т) магнитного поля. Отдельным и не менее важным вопросом является анестезиологическое обеспечение во время МРТ. С целью оптимизации передвижений пациента и адекватного мониторинга его безопасности внутри операционного отделения, авторами был модифицирован стандартный хирургический контрольный лист ВОЗ. Внедрение модифицированного контрольного листа для оснащённой МРТ гибридной операционной должно улучшить управление процессами и повысить безопасность пациента и персонала.