Substantiation of the system of thrombus formation prevention in treatment of patients with hip joint pathology against the background of arterial insufficiency of the lower extremities
Akhtyamov, I.F.; Ziatdinov, B.G.; Shigaev, E.S.
Khirurgiia 2016(5): 59-63
2016
ISSN/ISBN: 0023-1207 PMID: 27271721 Document Number: 686674
Цель. Оценить эффективность электронейростимуляции мышц голени как составной части метода профилактики тромбоэмболических осложнений (ТЭО) при заболеваниях тазобедренного сустава на стационарном этапе лечения. Материал и методы. Проведен расширенный сравнительный анализ показателей свертывающей системы крови у 27 пациентов с заболеваниями тазобедренного сустава и сопутствующей сосудистой недостаточностью. В группу сравнения вошли 50 пациентов с неосложненными заболеваниями этого сустава, которым была проведена замена тазобедренного сустава. В обеих группах в качестве специфической профилактики использован препарат дабигатран этексилат в стандартной дозе (220 мг в сутки). Выводы. Авторам удалось качественно и количественно подтвердить эффективность нового варианта неспецифической профилактики у пациентов с высоким риском развития ТЭО. Были получены подобные изменения показателей свертывающей системы крови при использовании электронейростимуляции мышц голени на фоне применения прямого антикоагулянта дабигатрана этексилата. Количество тромбозов в группе пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава при наличии и отсутствии артериальной недостаточности нижних конечностей вполне сопоставимо (3,7 и 6%). Реканализация вен нижних конечностей в каждом конкретном наблюдении была достигнута при применении лечебных доз дабигатрана этексилата (300 мг в сутки). Использование дабигатрана этексилата при вмешательствах на тазобедренном суставе позволило минимизировать риск развития тромбоза глубоких вен и способствовало реканализации вен при свежих тромбозах в послеоперационном периоде.