Selection of a dose of the botulinum toxin A in spastic forms of cerebral palsy
Kurenkov, A.L.; Klochkova, O.A.; Karimova, K.M.; Bursagova, B.I.; Namazova-Baranova, L.S.; Kuzenkova, L.M.; Mamedyarov, A.M.; Artemenko, A.R.; Petrova, S.A.
Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii Imeni S.S. Korsakova 115(5 Pt 2): 35-41
2015
ISSN/ISBN: 1997-7298 PMID: 26356278 Document Number: 684512
Цель исследования. Анализ эффективности и безопасности лечения разными дозами препарата аbobotulinum toxin А в режиме многоуровневого введения в мышцы верхних и нижних конечностей при лечении спастичности у пациентов с детским церебральным параличом (ДЦП). Материал и методы. Проведена ретроспективная оценка многоуровневых эффективных инъекций препарата у 216 пациентов 2-17 лет. Выполнены от 1 до 6 сессий инъекций с последующей комплексной реабилитацией. Уровень моторного развития оценивался по шкале GMFCS, результаты терапии - по шкалам Эшворта и Тардье. Результаты. Установлено, что большинству (89,8%) пациентов показано проведение многоуровневых инъекций БТА; у ряда пациентов суммарная доза превышала 30 Ед/кг массы тела. При двусторонних формах ДЦП общая доза на процедуру была достоверно выше, чем при гемипаретической. Дозы препарата БТА, вводимые в отдельную мышцу при двусторонних и односторонних спастических формах ДЦП, достоверно не различались. Интервалы между повторными инъекциями БТА и общие дозы на инъекционную сессию относительно стабильны для каждого конкретного пациента. Заключение. Предложенные диапазоны доз БТА при ДЦП позволяют эффективно и безопасно добиваться значимого снижения спастичности одномоментно в нескольких функциональных сегментах верхних и нижних конечностей.