Exceptional tumors of the esophagus; Polypous sarcoma and stenosing fibroma
Cottet, P.
Radiologia Clinica 18(5): 258-265
1949
ISSN/ISBN: 0376-6748 PMID: 15393516 Document Number: 18185
Notre première observation concerne un homme de 68 ans. Dans les antécédents on relève que sa mère est décédée d'un épithélioma du sein. Le patient luimême a fait plusieurs séjours hospitaliers, de 1940 à 1945, pour des phénomènes d'insuffisance cardiaque allant jusqu'à l'anasarque et dûs à une dégénérescence du myocarde. En janvier 1948, il fait une chute et on l'hospitalise à nouveau pour des douleurs thoraciques et abdominales du côté droit. A cette époque il commence à vomir et se plaint d'une sensation d'arrêt des aliments, localisée dans les creux épigastrique, ainsi que de douleurs rétrosternales à la déglutition des solides seulement. Une anorexie s'installe qui est suivie d'un amaigrissement d'une vingtaine de kilos et les selles deviennent foncées. Lors de son entrée dans le service de médecine de l'hôpital de la ville de Neuchâtel, le malade était en état de nutrition médiocre. Le foie, descendant 3 travers de doigts au-dessous du bord costal, était de consistance très dure et spontanément douloureux de même que la loge rénale droite. A la radioscopie thoracique on constate une adhérence du cul-de-sac pleural gauche accompagnant une cicatrice de chancre d'inoculation tuberculeux dans le champ pulmonaire basal. Le coeur est nettement agrandi, de configuration aortique, et ses pulsations ventriculaires sont amples mais fréquentes et irrégulières. Quant au bord inférieur droit du médiastin, il ne pulse pas et le rétrocarde est obscurci à ce niveau.
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