Process of Functional Investigation in Stereotaxic Neurosurgery. Neurophysiology and Neuropsychophysiopathology
Talaibach, J.; Bancaud, J.
Actualites Neurophysiologiques 4: 137-167
1962
ISSN/ISBN: 0567-882X PMID: 14072350 Document Number: 9696
On pouvait dire il y a encore quelques années de la chirurgie stéréolaxique qu'elle consistait à calculer la situation d'un point dans l'espace intracérébral pour l'atteindre électivement dans un but thérapeutique. Cette définition littérale qui traduisait alors les deux problèmes essentiels, d'ordre anatomique et instrumental, à résoudre, n'a de sens que replacée dans le cadre du développement de cette nouvelle technique, que nous allons chercher à brièvement montrer. Après avoir mis au point des procédés de repérage d'un certain nombre de structures centrales suffisamment précis pour permettre un geste thérapeutique valable, niais encore limité à quelques affections, la stéréotaxie clinique a pu penser s'orienter vers les méthodes de la physiologie expérimentale. Cette tentative s'est faite à travers un processus qui a eu au moins pour effet de lui permettre d'étendre largement le champ de ses indications opératoires. Cependant à prendre l'exemple de l'épilepsie qui nécessite de toute évidence, pour être explorée, l'appoint de techniques d'emprunt physiologique, nous verrons que les investigations fonctionnelles stéréotaxiques chez l'homme n'ont de sens et d'efficacité que si elles s'intègrent à la méthode anatomoclinique classique, en cherchant à lui apporter une dimension nouvelle. C'est à l'établissement des corrélations anatomoélectrocliniques plus fidèles que celles définies par l'école de Montréal que la stéréotaxie doit s'attacher pour proposer en retour à l'expérimentation animale un contrôle rigoureux de ses hypothèses de travail, de son mode d'investigation et de ses procédés thérapeutiques.
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