Sizes of endografts for endovascular aortic repair: do few fit most?
Mazzaccaro, D.; Muzzarelli, L.; Modafferi, A.; Nano, G.
Annali Italiani di Chirurgia 90: 287-291
2019
ISSN/ISBN: 2239-253X PMID: 31657351 Document Number: 699027
Le endoprotesi per il trattamento endovascolare (EVAR) degli aneurismi dell'aorta addominale (AAA), sono attualmente disponibili in molte misure in riferimento al diametro del colletto aortico prossimale, anche se spesso non tutte sono realmente utilizzate. Con il presente lavoro si intende rivedere, all'interno della nostra esperienza, le misure di diametro prossimale del corpo principale più frequentemente utilizzate, tra tutte quelle disponibili per EVAR, rispetto al colletto aortico prossimale nativo. Sono state analizzate le dimensioni dei corpi principali dei diversi endograft utilizzati in 607 EVAR consecutivi dal 2000 al 2016 per AAA sottorenale. Per ciascun tipo di endoprotesi, è stato calcolato il numero di volte in cui è stata utilizzata ciascuna dimensione di diametro prossimale dei corpi principali. Per ciascun gruppo di corpi principali è stato calcolato anche il diametro medio del colletto aortico prossimale. Complessivamente, il diametro medio del colletto aortico prossimale è risultato essere 23,4 ± 0,5 mm (mediana 23,1 mm, IQR 22,2-23,7 mm), mentre sono stati utilizzati più frequentemente i corpi principali di diametro prossimale di 28, 26 e 25 mm (161/607, 26,5%, 147/607, 24,2%, 122/607, 20,1% rispettivamente), per un diametro medio prossimale del colletto aortico di 23,2 ± 0,5 mm, 22,2 ± 0,4 mm e 22,1 ± 0,2 mm rispettivamente. Sono stati posizionati meno frequentemente i corpi principali di diametro prossimale di 21 e 36 mm (3/607 volte ciascuno, 0,5%), per un diametro medio del colletto aortico prossimale di 18,1 ± 0,2 mm e 32,4 ± 0,8 mm rispettivamente. In conclusione, nella nostra esperienza i corpi principali più frequentemente usati avevano diametri prossimali di 25, 26 e 28 mm.