Asymmetric sinus excision and primary closure with additional skin excision technique. Effect of reduction of dead-space with Karydakis modification
Kartal, A.; Yalçın, M.; Oter, V.; Ferhatoğlu, M.F.; Uzunköy, A.
Annali Italiani di Chirurgia 90: 574-579
2019
ISSN/ISBN: 2239-253X PMID: 31354153 Document Number: 698039
Il sinus pilonidalis è una delle patologie comuni, e ciononstante non è ancora definito il gold standard del suo trattamento. Lo scopo di questo studio è quello di ridurre il volume residuo di spazio morto dopo l'escissione con una modifica che segue la procedura standard di Karydakis. Sono stati inclusi nello studio controllato e randomizzto un totale di 100 pazienti, divisi in due gruppi. Ogni gruppo comprendeva 50 pazienti e i pazienti del gruppo 1 sono stati trattati con la nuova tecnica, mentre nel gruppo 2 veniva eseguita la tecnica standard di Karydakis. Nella nuova tecnica, dopo l'escissione totale del seno, è stato eseguito un lembo del tessuto di avanzamento utilizzando un'asportazione cutanea aggiuntiva, al fine di ridurre il volume dello spazio morto. Non c'era alcuna differenza significativa in termini di sesso, età e volume del sinus. Il tempo di operazione è risultato più lungo nel primo gruppo (p = 0,002). L'entità di formazione del siero è risultato maggiore nel secondo gruppo (p = 0,036). Non c'è stata alcuna differenza significativa in termini di infezione dei tessuti molli (p = 0,339) e deiscenza della ferita (p = 0,218). Il periodo medio di follow-up è stato di 30 mesi e non è stata osservata recidiva in entrambi i gruppi. I risultati dello studio suggeriscono che questa tecnica potrebbe essere considerato come un metodo chirurgico alternativo per il trattamento chirurgico del sinus pilonidalis.