Efficacy analysis of LVIS and Enterprise stent assisted coil in the treatment of vertebral artery dissection aneurysm
Wang, L.Y.; Feng, X.; Zhang, B.R.; Ma, N.; Guo, E.K.; Peng, F.; Tong, X.; Liu, A.H.
Zhonghua Yi Xue Za Zhi 99(9): 685-689
2019
ISSN/ISBN: 0376-2491 PMID: 30831618 Document Number: 697962
目的： 观察及评价LVIS支架与Enterprise支架辅助弹簧圈栓塞治疗椎动脉夹层动脉瘤的疗效。 方法： 回顾性分析了2013年1月至2017年6月北京天坛医院神经介入科采用LVIS支架与Enterprise支架辅助弹簧圈治疗椎动脉夹层动脉瘤96例。其中采用LVIS支架辅助弹簧圈治疗（LVIS组）28例，Enterprise支架辅助弹簧圈治疗（Enterprise组）68例。术后进行临床和影像学随访。分析对比两组间的即刻栓塞率、手术并发症及复发率。 结果： 术后即刻造影显示：LVIS支架组椎动脉夹层动脉瘤完全闭塞17个（60.7%），近全栓塞10个（35.7%），部分栓塞1个。Enterprise支架组椎动脉夹层动脉瘤完全闭塞27个（39.7%），近全栓塞34个（50.0%），部分栓塞7个。LVIS支架组有3例（10.7%）患者发生手术相关并发症，Enterprise支架组3例。术后6~12个月行数字减影血管造影（DSA）随访，10个椎动脉夹层动脉瘤出现了复发。其中LVIS组2个（11.1%），Enterprise支架组有8个（15.1%）。临床随访3.1~74.9个月，末次临床随访中：mRS评分：0分55例，1分13例，2分1例，3分1例，6分1例。其中，LVIS支架组中，所有随访患者预后均良好（100%）；Enterprise支架组中预后良好50例（94.4%）。 结论： 支架辅助弹簧圈治疗椎动脉夹层动脉瘤完全和近全栓塞率较高，神经并发症发生率较低，预后较好。LVIS支架组相对Enterprise支架组栓塞率较高，复发率低，预后较好，但手术并发症发生率较高。.