Antithrombotic treatments and inherited bleeding disorders
Casini, A.; Fontana, P.; Lecompte, T.
Revue Medicale Suisse 14(630): 2207-2210
2018
ISSN/ISBN: 1660-9379 PMID: 30516888 Document Number: 697563
Les anomalies constitutionnelles de l'hémostase hémorragipares (pathologies plaquettaires, déficits en facteur von Willebrand et en facteurs de la coagulation) ne protègent pas complètement de la thrombose. Les traitements antithrombotiques constituent dans ce contexte un sérieux défi (risque hémorragique), sans recommandations fermes fondées sur des preuves solides (au mieux consensus d'experts). Dans cette revue narrative, nous décrivons l'épidémiologie des événements thrombotiques chez ces patients, énonçons quelques règles de base pour un raisonnement structuré, et indiquons des possibilités de prise en charge. Pour ces malades, suivis par des centres spécialisés, la gestion d'un traitement antithrombotique est déterminée au cas par cas, avec l'implication coordonnée de tous les acteurs de soins, dont les médecins de premier recours.