Pre-implantation genetic screening in intracytoplasmic sperm injection for infertile patients with high sperm DNA fragmentation index
Yang, S.-J.; Li, T.; Liu, W.; Li, S.-J.; Xie, N.; Zhang, C.; Gao, X.; Liu, X.-D.
Zhonghua Nan Ke Xue 24(1): 39-44
2018
ISSN/ISBN: 1009-3591 PMID: 30157358 Document Number: 696559
目的： 探讨植入前遗传学筛查（PGS）对高精子DNA碎片指数（DFI）不育夫妇的辅助生殖妊娠结局的应用价值。方法： 选取2015年4月至2016年10月精子DFI=≥15%行ICSI治疗的男性不育患者60例作为病例组，其中行PGS-ICSI治疗的患者30例作为高DFI-PGS组，未行PGS检测的患者30例作为高DFI-ICSI组；另选取DFI<15%行ICSI治疗的30例患者作为低DFI-ICSI组。比较高DFI-ICSI组与低DFI-ICSI组正常受精率、优质胚胎率、囊胚形成率、胚胎种植率的差异；比较高DFI-PGS组与高DFI-ICSI组女方年龄，男方年龄、精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、FSH、LH、T、精子DFI、核蛋白不成熟精子百分率，正常受精率、优质胚胎率、囊胚形成率、胚胎种植率差异。结果： 高DFI-ICSI组与低DFI-ICSI组相比，正常受精率［ (65.38±24.62) % vs (73.00±17.00)%］、优质胚胎率［(62.41±25.97)% vs (73.00±22.10%)］、囊胚形成率［(62.55±25.21)% vs (64.30±18.60)% ］均无统计学差异（P均>0.05），胚胎种植率［31.25% vs 52.50%］有统计学差异（P<0.01）。高DFI-PGS组与高DFI-ICSI组相比，女方年龄，男方年龄、精子浓度、前向运动精子百分率、正常形态精子百分率、FSH、LH、T、精子DFI、核蛋白不成熟精子百分率，正常受精率［(69.76±15.82)% vs (65.38±24.62)%］、优质胚胎率［(64.42±30.75)% vs (62.41±25.97)%］、囊胚形成率［(67.53±19.24)% vs (62.55±25.21)%］均无统计学差异（P均>0.05），两组间胚胎种植率(60.97% vs 31.25%)差异有统计学意义（P<0.01）。结论： 对于精子DFI=≥15%的不育患者，行单纯ICSI治疗并不能提高其胚胎种植率；而行PGS可以显著提高患者胚胎种植率。.