Hybrid intervention for a multilevel aneurysmatic lesion of the aorta in a patient with multifocal atherosclerosis
Kochkina, K.V.; Sidorenko, A.V.; Myznikov, A.V.; Usik, G.A.; Shtark, A.A.; Kochkina, T.A.; Pustovoĭtov, A.V.; Protopopov, A.V.
Angiologiia i Sosudistaia Khirurgiia 23(4): 55-59
2017
ISSN/ISBN: 1027-6661 PMID: 29240056 Document Number: 693714
Многоуровневое аневризматическое поражение аорты является редкой патологией. Представлен случай этапного лечения больного с аневризмами грудного и брюшного отделов аорты и гемодинамически значимым поражением коронарных и сонных артерий. Стратегия хирургического лечения определялась коллегиально. Для успешного эндопротезирования аневризмы грудного отдела аорты требовалось перекрыть левую сонную артерию графтом, что с учетом имеющейся у больного окклюзии правой внутренней сонной артерии потребовало предварительного выполнения сонно-подключичного шунтирования. Клиника прогрессирующей стенокардии (стеноз 75% передней нисходящей артерии с постстенотической аневризмой) также увеличивала риск хирургического этапа. Подробно описаны планирование, этапы и технические аспекты операций. Осложнений не зафиксировано. Период наблюдения составил более 15 месяцев. Отмечен регресс симптоматики, а также полный тромбоз стентированных аневризматических зон. Гибридный подход демонстрирует эффективность и безопасность при этапном лечении сложной сочетанной патологии аорты и её ветвей.