New management of fecal incontinence
Meurette, G.
La Revue du Praticien 66(8): 913-917
2016
ISSN/ISBN: 0035-2640 PMID: 30512550 Document Number: 688591
Nouveau traitement de l'incontinence anale. L'incontinence anale est une affection qui doit aujourd'hui être prise en charge de façon globale. Le traitement médical est indispensable et permet d'améliorer la majorité des patients. L'approche opératoire est limitée aux patients qui restent gênés malgré un traitement médical bien conduit. Après un bilan complet, l'indication opératoire repose sur la présence d'une procidence rectale et/ou l'existence d'un defect sphinctérien. Rectopexie, réparation sphinctérienne, neuromodulation et irrigations coliques antérogrades représentent l'essentiel des options aujourd'hui validées. Le sphincter magnétique de même que les procédés d'injections intrasphinctériennes sont des interventions d'avenir, bien qu'encore en cours d'évaluation. Enfin, la colostomie reste une option lorsqu'aucun traitement n'est efficace et que le patient reste handicapé.