Postpartum pelvic floor disorders
Thubert, T.; Vinchant, M.; Vieillefosse, S.; Billecocq, S.; Battut, A.; Deffieux, X.
La Revue du Praticien 66(2): 207-210
2016
ISSN/ISBN: 2101-017X PMID: 30512340 Document Number: 687891
Troubles pelvi-périnéaux du post-partum. Les troubles pelvi-périnéaux du post-partum sont fréquents mais régressent spontanément la plupart du temps. L'incontinence urinaire dont la prévalence est proche de 40 % au cours de la grossesse régresse spontanément dans 85 % des cas à 3 mois du post-partum. En cas de persistance des symptômes, la rééducation périnéale semble améliorer les symptômes au moins à court terme. L'incontinence anale, dont la prévalence varie de 4 à 39 % à 6 semaines du post-partum régresse aussi spontanément la plupart du temps. La rééducation périnéale semble également être efficace à court mais pas à long terme. La prévalence des prolapsus de stade 2 est de 15 à 20 % au 3e trimestre de grossesse et elle varie de 20 à 50 % dans le post-partum immédiat. Même si la majorité des patientes (90 %) ont encore une petite composante de prolapsus à 1 an, seules 10 % en sont gênées. L'expectative avec une réévaluation de la gêne à 1 an du post-partum semble être préférable et, en cas de persistance des symptômes, une rééducation périnéale est alors préconisée.