Gynecologic examination during puberty and adolescence
Huber, A.
Der Gynakologe 16(1): 13-16
1983
ISSN/ISBN: 0017-5994 PMID: 6852640 Document Number: 5371
Die gynäkologische Untersuchung während Pubertät und Adoleszenz bringt eigene Probleme, die sich von denen der geschlechtsreifen Frau unterscheiden. Die Einrichtung einer eigenen Sprechstunde für Jugendliche hat sich bewährt, damit wird schon ein geeignetes Untersuchungsklima geschaffen. Bei Verdacht auf Auftreten von Erkrankungen im Genitalbereich gibt es keine Kontraindikation gegen eine gynäkologische Untersuchung dieser Altersgruppe. Routinemäßig sollte jedes Mädchen zwischen Menarche und '16. Lebensjahr einmal untersucht werden. Nach der Aufnahme sexueller Aktivitäten ist eine jährliche gynäkologische Untersuchung angezeigt. Am häufigsten stehen während der Pubertät Entzündungen der äußeren Genitalien an der Spitze, nach der Menarche sind es Menstruationsstörungen und später Fragen der Kontrazeption. Spezielle Instrumente (Vaginoskop) benötigen wir manchmal noch beim pubertalen Mädchen, meist genügen schmale Sonderanfertigungen der üblichen gynäkologischen Spekula. Nach dem 16. Lebensjahr ist ein eigenes Instrumentarium nur mehr selten erforderlich. Die klinische Untersuchung erfolgt im allgemeinen in derselben Reihenfolge wie bei der Erwachsenen, wobei auch beide Mammae in den Untersuchungsgang einbezogen werden sollten. Psychologisch einfühlendes Vorgehen, auch gegenüber der manchmal anwesenden Muter, ist erforderlich. Falls die Spekulumuntersuchung aus anatomischen Gründen noch nicht möglich, wird auf die Vaginoskopie zurückgegriffen. Abschließend werden noch zusätzliche diagnostische Methoden im Hinblick auf ihre Anwendung besprochen.
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